2月3日,中国工程院院士、中国感染病(传染病)学家李兰娟接受央视记者采访中表示“危重症病人大多不是死于病毒感染,而是肠道内菌群紊乱,进而继发细菌感染,严重甚至可导致死亡。”在采访中,李兰娟院士肯定了肠道微生态平衡对此次疾病治疗过程中的重要性。
肠道内定植有大量的微生物,分为有益菌,致病菌和中间细菌。
有益菌由一群产生乳酸的细菌组成,如双歧杆菌、乳杆菌等;中间细菌在肠道微生态平衡时是无害的,在特定条件下对人体有害;致病菌多为过路菌,肠道微生态平衡时致病菌数量少,不会致病,但如果数量超出正常水平则可引起人体发病。
肠道黏膜中,有益菌与致病菌之间相互拮抗竞争营养和空间影响肠道微生态平衡。
有许多报道表明严重疾病和创伤发生时,肠道是重要的损伤器官,由于缺血、药物应激等因素影响,肠道微生态严重紊乱、肠屏障功能损伤、肠黏膜通透性增加,这些因素促使菌群移位、肠源性感染发生,进一步导致全身炎症反应综合征和多器官功能衰竭,患者致死率提高【1】。
肠道有益菌能够通过一系列机制改善宿主健康,包括抑制致病菌、在肠道定植、提供结肠上皮细胞能量以及激活免疫等作用。
目前增殖体内双歧杆菌、乳杆菌等有益菌的途径主要为口服益生菌制剂或益生元两种。摄入益生菌补充的数量仅为肠道原有有益菌的千分之一到百分之一,而摄入益生元可以增殖人体内固有益生菌,且增殖方式稳定高效。其中,异构化乳糖是促进双歧杆菌、乳杆菌等有益菌增殖的唯一药食两用的益生元。另外,异构化乳糖也可促进免疫球蛋白的产生以及协同肠上皮细胞产生白介素、干扰素等免疫因子,调节肠道微生态,进而调节人体免疫。
有研究表明31名血液病患儿摄入0.25%的异构化乳糖溶液,每次100 mL,每日3次,连续摄入7天后,肠道内双歧杆菌数量、SIgA(一种免疫球蛋白)含量显著增加。表明异构化乳糖可刺激机体肠道内双歧杆菌增殖,调节肠道微生态环境,促进免疫系统分泌免疫球蛋白,增加肠道免疫力【2】。
另外,也有研究表明异构化乳糖与CpG-ODN(一种细菌DNA模拟物)协同调节人肠道上皮细胞和免疫细胞培养模型中的IFN-γ、IL-10和Galectin-9(三者均是具有免疫作用的因子,为白介素或干扰素)浓度【3】。
调节肠道微生态平衡,加强自身免疫力不容忽视,因为自身免疫力是我们自己最好的医生!任何时候开始加强都不晚!战“疫”,从肠道开始!现在让我们开始行动起来!
[1] 孙志慧, 等. 益生元在改善肠屏障功能中的应用[J]. 第四届全国中西医结合营养学术会议论文资料汇编, 2013: 200-204.
[2] 项明洁, 等. 乳果糖对肠道菌群及SIgA含量的影响[J]. 江西医学检验, 2002, 20 (2): 72-73.
[3] Mukherjee R, et al. Lactulose synergizes with CpG-ODN to modulate epithelial and immune cells cross talk [J]. Food & Function, 2019.